某女 6岁 年前一次外感后,发现下肢长满红斑,上肢较少,并接连出现关节肿痛,腹痛等症状,西医诊断为过敏性紫癫,家长不愿意服用激素而延请中医治疗.考虑到我自已对此病经验较少,带至师付处诊治,处犀角地黄汤合三黄解毒汤加味,外用草药洗澡一个月后紫斑基本消退,当时以为已经痊愈,但隔一周左右又开始出现少数紫斑,服前方仍用效,至今已过近4月,但就是一直不能痊愈.患者再次请我为之处方,思之,此患前服犀角地黄汤有效,说明血热之诊断没有错,之所有不愈,是否病久阴血耗伤,阴虚血热,遂拟一方,加强养阴力量,犀角地黄汤加味

水牛角30 生地20 白芍 15 丹皮10 紫草 15  茜草10  桑叶 20  枸杞 15 白茅根20 芦根 20 升麻15 白鲜皮10 X3付

第二付服完后,患者反应手上出了一个小红点,比较痒 以前很少手上出斑 嘱其继续服药观察

二诊:前药服完,除手上有小红点及腿上有一很淡的斑出现外,没有出现象以前一样较明显的反复,原方不变,再取3剂并注意观察

三诊:服至第5剂时,左腿上新长出3个斑,其中有一个色清,按上去痛,另外两个较淡,用外洗药后一个消失,色青的转红,身痒无,原方佐入红花再进

  

水牛角30 生地20 白芍 15 丹皮10 升麻10 紫草 10  红花6 桑叶 20  白茅根30  独活8 丹参15 玄参15 银花10 X3付

四诊 服药后,左右腿在膝关节附近又出现4个红斑,较小,有2个按上支稍痛,色淡红,用外洗药后变淡,整体感觉近几天出斑较前增多 原方去红花再进

水牛角30 生地20 白芍 15 丹皮10 升麻10 紫草 10  桑叶 20  白茅根30  秦交8 丹参15 槐花10 地榆10 X3付

五诊:有膝关节部位仍有青斑出现,按压痛,滋阴清热凉血解毒大法不变,佐入宣郁

地榆10 白头翁6 生地15 玄参15 知母10  茜草10 片姜黄8 杏仁10 紫草 10  桑叶 20  白茅根30  秦交8 冬藤20  X6付

上药服完一剂青斑全消,所谓旧血不去,新血不生,或许就此出现转机

六诊:近10天没有再发斑,还在进一步观察中